Hai ca can thiệp tim mạch phức tạp thành công không cần mở lồng ngực

Trong khuôn khổ Hội nghị Tim mạch can thiệp toàn quốc 2026 tại Hải Phòng, hai ca can thiệp tim mạch phức tạp đã được trình diễn trực tiếp từ phòng can thiệp ra hội trường. Những ca bệnh này nổi bật bởi việc xử lý các vấn đề về van động mạch chủ mà không cần phải thực hiện phẫu thuật mở lồng ngực.

Xử trí các tình huống van tim khó

Ca bệnh đầu tiên là một người đàn ông 86 tuổi đến từ Ninh Bình. Ông được phát hiện suy tim và có nhiều vấn đề về tim mạch, bao gồm hẹp và hở van động mạch chủ nặng, cùng với sự hiện diện của van hai lá bẩm sinh. Ngoài ra, tình trạng động mạch chủ bị xoắn vặn càng làm tăng thêm độ phức tạp cho ca bệnh.

Trong hoàn cảnh người bệnh không thể thực hiện phẫu thuật mở lồng ngực, các bác sĩ đã áp dụng phương pháp TAVI. Kỹ thuật này cho phép đưa van nhân tạo thu gọn qua hệ thống ống thông đi theo đường mạch máu đến vị trí van bị tổn thương và triển khai van mới mà không cần rạch mở lồng ngực.

Sau khi can thiệp, người bệnh đã hồi phục và tỉnh táo ngay tại chỗ.

Hai ca can thiệp tim mạch phức tạp không cần mở lồng ngực — ảnh 2

Can thiệp cho trường hợp động mạch chủ phình và nằm ngang

Trường hợp thứ hai là một nam bệnh nhân 63 tuổi. Bệnh nhân này được chẩn đoán hẹp van động mạch chủ nặng, kèm theo tình trạng động mạch chủ lên giãn và vị trí van mạch chủ bị nằm ngang. Ban đầu, phương án phẫu thuật bắc cầu chủ vành thường được xem xét nhất.

Tuy nhiên, do bệnh nhân từ chối mổ và chức năng tim cùng thận không tốt, ê-kíp đã quyết định can thiệp bằng TAVI. Đặc điểm giải phẫu này gây khó khăn trong việc đưa dụng cụ đến van và định vị van nhân tạo. Các bác sĩ đã phải kiểm soát hướng đi của hệ thống dụng cụ một cách chính xác để đảm bảo thành công.

Điều đáng chú ý là người bệnh không cần gây mê toàn thân và tỉnh táo ngay sau thủ thuật, tình trạng sức khỏe được đánh giá là ổn định.

Giá trị đào tạo từ việc truyền hình trực tiếp

Theo thông tin cung cấp, hai ca bệnh này đã nêu bật những vấn đề chuyên môn quan trọng trong thực hành TAVI. Chúng bao gồm chiến lược lựa chọn khi người bệnh cao tuổi, cách xử lý đường mạch máu bị xoắn vặn và kiểm soát dụng cụ khi động mạch chủ có tư thế bất lợi.

Việc truyền hình trực tiếp các ca can thiệp tại các hội nghị lớn quốc tế như EuroPCR hay TCT được đánh giá là một phương thức đào tạo rất hiệu quả. Nó cho phép người học quan sát toàn bộ quá trình từ việc lựa chọn dụng cụ, điều chỉnh chiến lược đến giải quyết khó khăn ngay khi tình huống xảy ra.

Những kinh nghiệm về thao tác và tư duy lâm sàng này được chia sẻ sinh động hơn nhiều so với các báo cáo văn bản. Tuy nhiên, việc truyền hình trực tiếp cũng đặt ra yêu cầu rất cao cho ê-kíp y tế, không chỉ về kỹ thuật mà còn về khả năng giải thích quyết định và giữ sự tập trung tối đa để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh.

Những điểm cần lưu ý trong thực hành can thiệp

Các ca lâm sàng này minh họa rõ nét tính phức tạp của y học tim mạch hiện đại. Việc áp dụng các kỹ thuật ít xâm lấn như TAVI đã mang lại kết quả tích cực cho những trường hợp trước đây được xem là khó điều trị.

Khi đối diện với các tình huống y khoa phức tạp, việc tham khảo ý kiến chuyên môn và cập nhật các phương pháp can thiệp tiên tiến là vô cùng cần thiết. Nếu có thắc mắc về quy trình chăm sóc sức khỏe liên quan đến người lao động, bạn có thể tìm hiểu thêm tại Công ty không trả lương do người lao động nghỉ việc không bàn giao công việc thì có vi phạm quy định pháp luật không?